Sintomas da síndrome dos ovários policísticos podem ser amenizados com tratamento adequado

Frequente em mulheres em idade reprodutiva, a síndrome dos ovários policísticos (SOP) é um distúrbio que se manifesta de diversas formas. Irregularidades menstruais, acne, aparecimento de pêlos espessos na face e em outras regiões, entre outros sintomas, são algumas das queixas que acometem as pacientes.

O diagnóstico positivo para a SOP, doença provocada por alterações na superfície do ovário a partir da elevação dos níveis de androgênios (hormônio masculino), também pode gerar incertezas em pacientes que possuem desejo de gestação imediata ou futura.

Para sanar algumas dúvidas sobre as manifestações clínicas da SOP, o ginecologista Rogério Bonassi, doutor pela Escola Paulista de Medicina e professor adjunto do Departamento de Ginecologia da Faculdade de Medicina de Jundiaí (SP), explica os métodos mais utilizados para o diagnóstico e apresenta dicas para amenizar os sintomas gerais.

>> O que é síndrome dos ovários policísticos (SOP) e em qual fase da vida ela costuma se manifestar?
Rogério Bonassi – Caracterizada pela ausência de ovulação em função do aumento dos níveis de androgênio, a síndrome dos ovários policísticos é uma doença que atinge cerca de 5 a 10% das mulheres em idade fértil. A elevação dos hormônios masculinos provoca alterações nas estruturas do ovário que induzem a formação de microcistos. A SOP também está associada ao maior risco para o desenvolvimento de outras patologias como câncer endometrial (parede interna do útero), ataque cardíaco e diabetes.

>> Quais os principais sintomas que este distúrbio desencadeia?
R. B. – Todos os sintomas da SOP estão relacionados ao aumento dos hormônios masculinos, no entanto, a paciente não apresentará necessariamente todas as alterações. As principais manifestações sintomáticas são as irregularidades menstruais, com ciclos extensos ou ausentes; aumento dos pelos em regiões não comuns em mulheres, como queixo, buço, tórax, abdome, braços, face interna das coxas e região dorsal; além de pele oleosa, acne e obesidade.

>> Quais as diferenças clínicas entre o cisto no ovário e os ovários policísticos?
R. B. – É importante ressaltar as diferenças clínicas entre as duas condições e para isso, alguns critérios são utilizados para caracterizar se um ovário apresenta-se policístico ou se os cistos diagnosticados são fisiológicos (normais). Os cistos nos ovários podem surgir em diferentes situações clínicas, por exemplo, a partir de folículos com crescimento anormal, o que gera grandes cistos, normalmente únicos. Outros podem surgir ao acaso, sendo considerados tumores benignos, como o caso dos cistoadenomas. Estas manifestações são diferentes dos observados na SOP, que se caracteriza pela formação de cistos pequenos e múltiplos, que não chegam a atingir grandes volumes e persistem por longos períodos.

>> Como a SOP é diagnosticada e quais são os métodos para tratamento mais utilizados?
R. B. – O diagnóstico da SOP é clínico, sendo a análise confirmada a partir da presença de ciclos com a ausência de ovulação e sinais de aumento dos androgênios. Outros exames complementares que podem ser empregados são a ultra-sonografia e a dosagem hormonal. Em relação ao tratamento, o médico irá definir o procedimento a partir do interesse de cada paciente. Se há o desejo de gestação, o método a ser utilizado é o da indução da ovulação. Caso a intenção seja apenas a melhora do ciclo menstrual e da pele, pode-se optar pelos anticoncepcionais, em geral aqueles que apresentam em sua fórmula hormônios anti-androgênicos, como a Drospirenona ou por métodos para tratamento hormonal que apresentem em sua formulação o Acetato de Ciproterona.

>> A SOP torna a mulher infértil? Esta consequência pode ser definitiva ou existe um tratamento específico que permita a normalização da ovulação?
R. B. – A doença pode provocar a redução da fertilidade da mulher, porém esta não é uma situação definitiva. O histórico da SOP revela que muitas mulheres engravidam espontaneamente, sendo possível até mesmo a ocorrência de outras gestações após o início do tratamento com indutores da ovulação.

>> Nos últimos anos, a incidência de mulheres diagnosticadas com a SOP aumentou consideravelmente. Esta síndrome pode ser considerada uma doença da atualidade?
R. B. – O que ocorreu nos últimos anos não foi o aumento na incidência, mas sim um maior cuidado para a realização do diagnóstico. Outra questão que auxiliou na ampliação dos casos foi a associação da SOP com a resistência insulínica. Muitas mulheres jovens que se enquadravam no diagnóstico da Síndrome Metabólica e tinham problemas menstruais e de pele, tiveram uma melhor investigação dos sintomas que apontaram a sua causa e, consequentemente, tiveram um tratamento adequado.

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11 Respostas

  1. Querida,

    ovários policísticos – ou polimicrocísticos – é mais comum do que parece. Pelo o que você me contou, deve estar com alguma alteração hormonal (os pêlos e etc), mas só um ginecologista pode indicar o tratamento correto para o seu caso.

    Anticoncepcionais normalmente são usados no tratamento (o que vc já fez), mas cada organismo se adapta à um tipo de medicação e talvez você precise tentar outros anticoncepcionais. Mas mais uma vez SOMENTE UM GINECOLOGISTA pode orientar quais os exames e o tratamento correto.

    Imagino que esteja bastante preocupada, mas saiba que ninguém poderá te dar uma resposta milagrosa. Dizem que conselho se fosse bom seria vendido, mas sei que o mais correto que posso te aconselhar é: vá ao médico e tente todos os tratamentos indicado por ele. Não tente “tratamentos caseiros” ou mandingas e medicamentos indicados por amigas e afins.

    Sobre a possibilidade de ficar infértil, se você fizer o tratamento certinho, não há com o que se preocupar.

    Boa sorte e espero que encontre logo a solução para o seu caso. Quando isso acontecer, volte aqui e conte para outras mulheres seu caso.

  2. Fiz uma ultra sonografia e meu ovario esquerdo estah com 98 cm cubicos com um cisto de 45cm cubicos e o direito estah com 14 cm cubicos e um monte de mini cistos…

    Minha menstruação dura cerca de duas semanas e a pele eh oleosa..

    Será que eh a sindrome?

    • Leila,

      Só um médico pode te dar o diagnóstico correto. Portanto, se você tem um ultrassom recente mostrando alguns cistos, marque já uma consulta com um ginecologista.

      Em qualquer diagnóstico, quanto mais cedo é feito o tratamento, melhores são os resultados.

      Abraço e se cuide!

  3. gostaria de saber como é a cirrugia de cisto pilicistico 1 laparoscópica ,vou fazer .como é a recuperção quantos dias

    • Se você já está com a cirurgia marcada, converse com seu médico. Ele te explicará todo o procedimento pré, operatório e pós operatório. Boa sorte!

  4. Tenho microcistos e ovários policisticos e sempre tomo anticoncepcional, estava tomando belara, mas não adiantou, agora estou tomando Diane 35, gostaria de saber se o diane 35 acabá com ovários policisticos e se ficarei livre desses microcistos e terei uma ovulação normal, podendo engravidar normalmente ?

    • Adriana, somente o ginecologista que está acompanhando o seu caso pode dar uma resposta confiável para você. Converse com ele.

  5. estou fazendo um tratamento de ovários policísticos com clomid, no 1 ciclo tomei tbm com metformina, já entrei no 2 ciclo só com clomid e espero engravidar logo. Só gostaria de saber quais são as chances de engravidar.

    • Você deve perguntar as suas chances de engravidar ao médico responsável pelo seu tratamento, que dará a resposta mais confiável, pois conhece completamente o seu caso.

  6. weruska, gostei,muito dos seus comentarios,eu descobri a mais ou menos 1 mês que tenho cisto policistico, e estou fazendo o tratamento com metformina, e só apos este tratamento é que vou iniciar a indução de hormonios, gostaria de saber se este medicamento é mesmo o tratamento mais recente para cisto policistico, de me a sua opinião e me fale mais sobre a SOP. bjos

    • Anna, existem outras medicações para o tratamento de SOP e os anticoncepcionais já foram muito utilizados para este fim. A metformina é uma das últimas descobertas para o tratamento do SOP e tem demonstrado bons resultados.

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